Многие матери дорожат уникальной взаимосвязью с ребенком, которая возникает при кормлении грудью. Несомненно, кормить младенца лучше всего материнским молоком. То, что хорошо для мамы, хорошо для ее ребенка. Но для некоторых молодых матерей кормление грудью может быть невозможным или нежелательным.
Преимущества грудного кормления для ребенка очень значительные. Грудное молоко натуральное и соответствует нормам пищеварения новорожденного. Оно идеально подходит для здоровья и полноценного развития ребенка, легко усваивается, содержит гормоны и другие активные компоненты, которые отсутствуют в искусственном молоке. При грудном кормлении у младенцев практически не бывает запоров.
Другим положительным фактором являются материнские антитела, которые младенец получает через грудное молоко и которые защищают его от инфекции и болезней. При грудном кормлении реже встречается гастроэнтерит, а если такое случается, то проходит быстрее, чем у детей на искусственном питании.
При грудном кормлении в будущем реже развиваются астма, экзема, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания. Недоношенным детям грудное молоко особенно полезно, поскольку у них повышенная потребность в питательных веществах материнского молока.
Для матери кормление грудью тоже очень полезно. Это более практично - не требуется никаких специальных приготовлений, молоко всегда доступно и готово к употреблению, оно всегда нужной концентрации, в отличие от искусственного молока, которое может быть либо слишком густым, либо слишком жидким. Не нужно специальных приспособлений, таких как бутылочки, стерилизаторы и т.д.
Кроме того, грудное молоко бесплатное. В процессе кормления в организме матери вырабатывается гормон, который ускоряет сокращение матки, способствуя ее скорейшему возвращению в норму. Некоторые женщины отмечают, что их фигура быстро восстановила свой нормальный объем. Хотя такое происходит не всегда, поскольку кормление грудью требует немало энергии и в это время необходимо потреблять более калорийную пищу. Здесь нужен индивидуальный подход. Кроме того, есть некоторые свидетельства, что кормление грудью защищает мать от рака груди в будущем, так как это заболевание чаще встречается у женщин, никогда не кормивших грудью.
И наконец, внезапная смерть новорожденного случается гораздо реже с младенцами, вскормленными грудью. К тому же необходимо отметить тот факт, что кормящие грудью женщины стараются курить меньше, чем те, кто пользуется искусственным питанием. (Курение является одним из существенных факторов, приводящих к внезапной смерти новорожденных.)
Недостатки
Кормление грудью годится не для каждой матери. Некоторым женщинам это просто не нравится, другим это трудно или доставляет много неудобств, а в случаях с близнецами, или двойняшками, кормление грудью особенно сложно, хотя и возможно. Таким родителям нужно знать, что искусственно вскормленные дети развиваются совершенно нормально.
Возникающие мучительные проблемы с кормлением грудью ведут к стрессу, который сопровождается тревогой и усталостью. Все это, в свою очередь, влияет на гормональную систему и рефлексы, от которых зависит образование грудного молока. В итоге процедура кормления становится невозможной.
К счастью, все эти проблемы можно разрешить, хотя для этого требуются терпение, правильное поведение и квалифицированная помощь, которая, к сожалению, не всегда доступна. Иногда рекомендуют сцедить немного грудного молока в бутылочку, из которой потом можно покормить малыша, давая себе отдых. Это неплохая идея - таким образом ребенок приучается к соске, и у папы и других членов семьи появляется возможность участвовать в кормлении малыша. Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике в стерильной бутылочке до 24 часов, а на более длительный срок, до нескольких недель, его можно заморозить.
Проблемы
Одной из распространенных проблем при грудном вскармливании является воспаление сосков. Хотя если воспаление не сильное, то это не повод прекращать кормление грудью. В результате постоянного сосания, мелких механических травм и устойчивой влажности кожа вокруг сосков иногда немного воспаляется.
Избежать этого можно, если следить за тем, чтобы соски были сухими и чистыми, для чего следует почаще менять грудные салфетки. Если раздражение не проходит, можно использовать накладки на сосок. Такой наконечник предохраняет сосок от механического воздействия во время процесса сосания, и его можно использовать два-три дня, не боясь, что грудное молоко уйдет.
Довольно распространена также и молочница, которая может вызвать обширное воспаление сосков и полости рта младенца. Любая молочница сосков должна лечиться противогрибковыми средствами, которые следует тщательно смывать перед кормлением. Молочница полости рта ребенка лечится противогрибковыми каплями. Еще одной неприятностью является застой молока в груди. Когда молоко скапливается, грудь набухает, становится твердой и чувствительной. Чтобы избавиться от этого, надо регулярно сцеживать молоко, а также делать горячие ванночки или прикладывать к груди горячие салфетки, чтобы она смягчилась. В такой ситуации пользуйтесь нежестким, но хорошо поддерживающим бюстгальтером.
Если грудь становится комковатой и воспаленной, это означает, что некоторые молочные протоки блокированы. В этой ситуации следует больше кормить именно такой грудью, чтобы молоко циркулировало, прочищая протоки. Во время кормления на твердые участки груди бывает полезно накладывать горячие салфетки, а также регулярно сцеживать молоко.
Но если у кормящей матери поднимается температура или ухудшается самочувствие, необходимо срочно обратиться к врачу по поводу мастита, который может привести к абсцессу груди. Характерный его признак - появление красных болезненных участков под кожей. В этом случае следует назначить курс антибиотиков и немедленно прекратить кормление грудью.
Процесс кормления грудью
Во время беременности грудь постоянно развивается. Помните, что первым признаком беременности является небольшая тяжесть в груди. Увеличиваются молочные железы и протоки, околососковые кружки, а также соски, которые становятся мягче и темнее.
Когда новорожденный ребенок принимается сосать грудь, грудные железы начинают активно вырабатывать молоко. Возникает ситуация «спроса и предложения». Чем больше ребенок высосет молока, тем больше его воспроизведется: в связи с этим поначалу молока может быть немного, из-за чего некоторые мамы начинают тревожиться, что у них не хватит молока. Но если ребенок сосет грудь сколько хочет, грудные железы обычно вырабатывают молока столько, сколько ему надо.
И чем больше ребенок сосет грудь, тем больше вырабатывается молока. При этом вводить искусственное прикармливание можно лишь в крайних случаях, поскольку сокращение грудного кормления ведет к уменьшению производства молока.
При кормлении грудью мать должна хорошо и часто питаться, много отдыхать и пить побольше жидкости. Во время кормления расположение мамы и ребенка также имеет большое значение. Ребенок должен располагаться по отношению к груди так, чтобы ему было удобно сосать, тем самым стимулируя отток молока. Если за соском не накапливается молоко и он пустой, сосущий младенец становится беспокойным, сосок воспаляется, и молоко не идет. Нужно, чтобы околососковый кружок был полностью в контакте с ротиком малыша.
Мать также должна быть в удобной позе, можно опираться на подушки. Кормящая женщина должна быть спокойная, несуетливая, отдохнувшая, нераздраженная.
На то, чтобы приспособиться и привыкнуть к кормлению грудью, требуется некоторое время. На установление режима питания уходит обычно дня два, и условия диктует ребенок. Сонливый, желтушный или беспокойный младенец не будет сосать очень долго. Здесь придется проявить настойчивость.
Неизбежно возникает вопрос, как долго ребенок должен сосать каждую грудь. Необходимо опустошать каждую грудь до конца, поскольку последняя порция молока, остаток, ценна тем, что особенно калорийна. Если ребенок не наелся, ему можно дать вторую грудь. Если же он полностью насытился, отпустил сосок и заснул во время кормления, значит так и должно быть.
Начинать кормление надо с той груди, которая не участвовала в кормлении в последний раз, чтобы из каждой груди равномерно сцеживалось молоко, не было застойных явлений, грудь не становилась бугристой и болезненной, чтобы не возникло мастита.
Как часто следует кормить грудью
Голодный младенец может сосать подолгу и часто, от чего маме кажется, что она только и делает, что кормит. Но скоро это проходит. Режим питания устанавливается. Кормление становится нормальным и приятным для матери и ребенка, не очень продолжительным и не слишком частым.
Если ребенок постоянно набирает вес и мочит не менее полдюжины пеленок в день, мама должна быть уверена, что молока ему вполне хватает. Вдобавок это означает, что потребление и расход жидкости у ребенка правильно сбалансированы. Тревожиться нужно, если ребенок плохо сосет, слишком много спит, медленно или совсем не набирает вес, или когда ест меньше 4-5 раз в день. В таких случаях необходима помощь специалиста.
Возвращение на работу
Некоторые кормящие матери стремятся, а у некоторых нет другого выбора, выйти на работу в период кормления грудью. В этом случае они могут сочетать кормление грудью с кормлением из соски искусственным питанием. В идеале вместо искусственного молока нужно использовать сцеженное грудное молоко. Если это невозможно, подойдет искусственное питание, которое заменяется грудным до и после рабочего дня матери.
Переход к кормлению из бутылочки
Переход от грудного вскармливания к кормлению из соски должен быть постепенным. Лучше всего начинать с замены груди соской один раз в день, затем два раза, пока кормление из бутылочки не заменит грудь полностью.
Старайтесь не кормить ребенка из соски, когда он устал или беспокоен, поскольку у него может возникнуть неприятная ассоциация со странным синтетическим предметом, и малыш может отказаться от такого способа кормления.
Форма соски имеет важное значение, ее надо выбирать очень тщательно и иметь хотя бы две, чтобы определить, какая лучше подходит вашему ребенку.
Не беспокойтесь, если у вас вдруг появится чувство вины за то, что малыш недоволен, когда вместо груди он получил соску. На начальном этапе это вполне нормальная реакция. Неплохо, если первые кормления из бутылочки осуществляет отец, и это не только ради его удовольствия: ребенок начинает отвыкать от запаха материнской груди, и это может стать для него небольшим испытанием.
Витамины
Все виды искусственного молока и детского питания обогащены витаминами А и B, поэтому дети на искусственном питании в дополнительных витаминах не нуждаются. Детям, находящимся на грудном вскармливании, витамины также не требуются до шестимесячного возраста, поскольку все необходимое они получают с материнским молоком.
В последующие шесть месяцев малышам следует давать капли витаминов А, С и D. Поскольку под воздействием солнечного света организм сам вырабатывает витамин D, малыши, проводящие много времени в закрытом помещении и редко бывающие на солнце, нуждаются в витамине D дополнительно.