Неинфекционные причины кашля у детей

Кашель может появиться у ребенка не только по причине болезни, есть несколько неинфекционных причин кашля у детей.

Астма и аллергия

В детстве астма обычно начинается с продолжительного кашля по ночам. При этом ребенок не обязательно задыхается и хрипит, если кашлю не предшествовала простуда и насморк. Но когда он не прекращается в течение более двух-трех недель, то инфекция здесь обычно ни при чем - вероятнее всего, это астма. Астматический кашель бывает вызван даже физической нагрузкой. Как правило, он сопровождается хрипом или затруднением дыхания, особенно утром, когда, просыпаясь, ребенок сразу начинает кашлять.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее

  • У детей единственным признаком астмы является сильный кашель по утрам.
  • Для предупреждения и облегчения приступов астмы необходимо провести курс лечения. Если же приступы астмы продолжают повторяться, то необходимо пересмотреть назначенный курс лечения.
  • Астма не должна становиться препятствием ни для занятий спортом, ни для других видов детской активности.
  • Кашель может затихнуть перед тем, как повысится температура или изменится его характер. Все это свидетельствует об инфекционном заболевании.

Попадание посторонних предметов в дыхательные пути

Если ребенок вдруг неожиданно сильно закашлялся, скорее всего, он что-то нечаянно вдохнул. И не думайте, что это астма либо какое-то другое внезапное заболевание, связанное с кашлем. Дети все тянут в рот: глаза кукол, пуговицы - все, что попадается им под руку. К тому же, побежав, упав или споткнувшись, они могут случайно вдохнуть что-то постороннее и подавиться. Учитывайте возраст ребенка, когда угощаете его такими лакомствами, как орехи и мелкие леденцы - они также представляют опасность для малыша. В зависимости от размера инородного тела и места, куда оно попало, ребенок может не кашлять, а хрипеть.

Что можете сделать вы?

Не давайте ребенку играть с мелкими предметами, убирайте их от него подальше - так вы исключите возможность чем-то подавиться. Если же ваш ребенок вдруг закашлялся, особенно если вы уже успели заметить, что он играл с подозрительно мелкими предметами, ел орехи или конфеты, обязательно обратитесь к врачу, поскольку ребенок мог нечаянно вдохнуть что-то из этих предметов.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее

  • При попадании посторонних предметов в дыхательное горло, кашель возникает сразу.
  • Маленьким детям нельзя давать мелкие орехи и леденцы.
  • Чтобы обнаружить посторонний предмет в дыхательных путях ребенка, иногда приходится делать рентгенограмму.

Что может сделать врач?

Осмотр и прослушивание грудной клетки ребенка может помочь в выявлении причины кашля, но рентген более эффективен. На рентгеновском снимке виден коллапс части легкого, блокированного посторонним предметом. Также рентген выявляет признаки инфекционного заболевания. Если посторонний предмет обнаружен, то он удаляется под общей анестезией с использованием бронхоскопа - гибкого телескопического устройства, вводимого через нос или рот. При инфекционном заболевании назначается обычный курс лекарственных препаратов.

Кашель для привлечения внимания

Дети старше двух лет уже отлично понимают, что им нужно. Они быстро соображают, как привлечь к себе внимание родителей. Для этого можно имитировать какую-либо болезнь или тревожное состояние, а уж сильный кашель подходит больше всего. Часто это начинается как обычный простудный кашель, но сама болезнь уже кончилась, а кашель продолжается еще очень долго после окончания болезни. Естественно, у родителей возникает беспокойство. Ребенок, наблюдая за их поведением и реакцией, продолжает свою игру, чтобы держать взрослых в напряжении подольше. В подобных случаях кашель может перейти в нервный тик и возникать почти рефлекторно.

Такое поведение ребенка почти подсознательно, и, если он получает то, что хотел, все сразу прекращается. Уделяйте ребенку по возможности, больше времени и внимания - в этом будет состоять решение проблемы. Часть свободного времени обязательно должна принадлежать ребенку.

Что можете сделать вы?

Прежде всего вы должны убедиться, что все возможные причины, кроме притворства, исключаются. При астме иногда возникает элемент притворства ради привлечения внимания, и чтобы нарушить этот порочный круг, необходимы определенные меры. Нельзя не учитывать вероятности слабого коклюшного кашля или попадания постороннего предмета в дыхательное горло. Понаблюдайте за ребенком: выглядит ли он больным, не температурит ли, не участилось ли у него дыхание, нет ли хрипов. Если ничего этого нет, то обратите внимание - нормальный ли у него аппетит, какое настроение. Присмотритесь, не проходит ли у ребенка кашель, когда он чем-то увлечен. Если на последние вопросы ответ положительный, то, без сомнения, ребенок всего-навсего имитирует кашель ради вашего внимания. В большинстве случаев кашель проходит, как только ребенок устанет от этой затеи. Правда родителям хитрость малыша надоедает еще раньше. При любых подозрениях и вопросах обращайтесь к врачу.

Что может сделать врач?

Врач должен убедиться в отсутствии физических причин кашля, разъяснить ситуацию родителям. Но родителям все-таки нужно понаблюдать за ребенком в течение месяца после осмотра.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее

  • В большинстве случаев кашель — это следствие инфекционного заболевания или астмы.
  • Иногда дети кашляют, чтобы привлечь к себе внимание.
  • Притворный кашель можно «вылечить», уделив ребенку немного больше внимания.