Дексаметазон относится к группе гормональных препаратов-глюкокортикостероидов. Глюкокортикоиды обладают разносторонним действием на организм. Они повышают уровень глюкозы в крови, оказывают противовоспалительное, противоаллергическое действие и другие эффекты.
Одной из важных причин, по которой женщина не может забеременеть, является повышение содержания в организме мужских половых гормонов - тестостерона и других. Встречается такая ситуация довольно часто. Во время беременности гиперандрогения - повышенное количество мужских половых гормонов - может стать критической и привести к выкидышу на ранних сроках, даже при небольшом повышении андрогенов. Гиперандрогению диагностируют после анализа на мужские гормоны андрогены. К ним относится определение в крови 17-оксипрогестерона (17ОП), тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата (ДГА-С) и т.д. И если уровень этих гормонов повышен, то для сохранения беременности назначают Дексаметазон.
Дексаметазон назначают только при надпочечниковой гиперандрогении (повышенной выработке андрогенов, мужских половых гормонов, именно надпочечниками, а не яичниками). Такое состояние называется адреногенитальный синдром.
Дозы и курсы, а также время начала и окончания приема определяет только врач под строгим контролем анализа гормонов, так как это очень индивидуально. Некоторых женщин смущает аннотация к препарату, но для назначения Дексаметазона всегда существуют строгие и веские показания. Минимальная дозировка Дексаметазона - 1/4 таблетки. Большая дозировка назначается строго индивидуально в зависимости от лабораторных показателей андрогенов и динамики их снижения на фоне терапии.
Вторым, не столь частым основанием для назначения Дексаметазона беременным являются различные иммунные нарушения, когда беременность не наступает из-за отторжения эмбриона как "чужеродного тела" собственными клетками-защитниками. Тогда силу определенных звеньев иммунитета надо снизить, и это тоже функция Дексаметазона. В таких случаях препарат назначают еще до беременности.
Еще одним показанием для назначения Дексаметазона во время беременности может стать угроза преждевременных родов. Дело в том, что Дексаметазон стимулирует созревание сурфактанта - вещества, отвечающего за нормальную работу легких. При угрозе преждевоеменных родов такая стимуляция необходима, чтобы снизить риск развития дыхательных расстройств у недоношенного новорожденного. В любом случае, женщине нельзя самой назначать или резко отменять этот препарат - обязательно нужна консультация специалиста.